裝設假牙的原因眾多,包括:無法以傳統方式修復的嚴重齲齒、牙周病治療後的維護及固定、根管治療後、拔牙後、意外造成的缺牙等等,甚至也有因為美觀因素而進行裝設的。針對假牙的裝設,保險是否可以進行理賠呢?
2021年6月25日 星期五
2021年6月24日 星期四
【保險理賠】人工植牙,可以申請保險理賠嗎?
因為外傷導致的缺牙、牙周病、嚴重齲齒或者牙根斷裂的狀況發生時,可能就會需要透過「人工植牙」來恢復原有的咀嚼機能;而由於植牙手術並未在健保給付範圍之內,因此需要自費施作,且價格不斐,如此一來,保險能否幫忙吸收相關費用,自然也就容易成為保戶和保險公司之間的爭議焦點。
2021年6月18日 星期五
【保險理賠】正顎手術,可以申請保險理賠嗎?
戽斗、咬合異常、暴牙或顏面不對稱等,都是進行正顎手術可能的原因之一;近年來也有許多網友或Youtuber將自己進行正顎手術的過程用影片記錄下來,上傳到網路和大家分享,著實讓一般民眾對於正顎手術有了更深入的了解。從這些分享的影片中可知,正顎手術所費不貲,醫療費用通常會落在40萬元左右,這實在是一筆不小的花費。因此,正顎手術究竟能否獲得保險的理賠,對於存在有咬合問題的保戶而言,應該是至關重要的問題。
「正顎手術」,健保給付嗎?
【保險理賠】根管治療,可以申請保險理賠嗎?
根管治療應該是在牙齒門診中很常見的處置方式,通常是牙齒因為蛀牙、外傷或牙周病導致內部牙髓感染,因此需要進行牙髓組織的清創(俗稱抽神經)。若是外傷所致,則醫療期間所支出的醫療費用應可透過意外醫療獲得理賠,由於意外所致之情形通常較為單純,故於本文中不多做討論。但若是因蛀牙或牙周病所導致的「疾病」,就得認真來討論一下根管治療本身是否為「手術」了!
2021年6月17日 星期四
【保險理賠】牙齒理賠爭議
「牙痛不是病,痛起來要人命」,牙齒雖不像心臟、肺臟等內臟器官來得更攸關生命,但牙齒一旦出了問題,就得忍受美食當前卻無福消受的痛苦,心理上所受的折磨也不在話下。而由於許多牙齒治療項目並不在健保給付之範圍內,因此所費不貲,於是,手上有購買商業保險的民眾,自然就會希望從保險中獲得補貼。只是,對於純自費的牙齒治療,保險公司一直沒有設定一個明確的理賠標準,也因此容易引發爭議。以下就來針對常見的牙齒理賠爭議進行歸納與整理,提供民眾在進行牙齒相關治療與後續保險申請時之參考。
牙齒治療需符合哪些要件,才有可能獲得保險理賠?