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2017年9月13日 星期三
【團體保險】「雇主補償契約責任保險」真能完全解決雇主之職災補償責任?別被「補償」兩字給誤導了!
勞基法第
59
條明訂當勞工遭遇職災時,雇主須依法負擔的補償責任。之所以強調「補償」而非賠償,係因為職災補償不以有無過失為前提,只要是勞工在執行職務過程當中發生的傷害,即便為勞工本身之過失所致,老闆都得依勞基法第
59
條各款之規定進行補償。
有鑑於此,為避免老闆在事業經營過程中,因職災事故而承受過高之財務風險,勞基法賦予雇主可以勞保職災給付與商業保險給付來進行其責任之抵充。因此,對於職災補償稍有概念之雇主,除勞保外,均會再透過團體保險來進行職災補償責任之轉嫁,以降低企業經營之變數。
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2017年9月3日 星期日
【保險理財】治療方式百百款 手術險保障超過1,500項!
除實支實付外,手術險也是醫療險不可或缺之規劃項目,你知道嗎?
醫療界大約在民國
86
年運用體外震波碎石術治療腎結石,也為醫療險理賠投下一顆震撼彈,因為在此之前,醫療險並沒有為手術做出明確定義。隨著時代進步,即使是同樣病灶,也可能有多種治療方式,那麼,保險可以怎麼幫忙呢?
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2017年7月25日 星期二
【保險理財】討債公司盯上保單 法官:沒解約就不行!
欠錢不還,財產等著被扣押!而同樣被視為資產的保單,也會被扣押嗎?答案可不一定。
台北一名倪姓男子積欠銀行
200
多萬元債務,銀行將債權轉讓給資產管理公司。由於倪男一直不還錢,資產管理公司決定向法院聲請強制執行,其中,包含倪男向南山人壽投保終身壽險的
73
萬元解約金。
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【保險理財】債權人強取保價金還債 可行嗎?
「有借有還,再借不難」是天經地義,如果遇到債務人欠錢不還,部分債權人會選擇走上法院,用「強制執行」的方式保衛自身權益!但是,強制執行的財產,也包括保單價值準備金嗎?
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2017年7月24日 星期一
【保險理財】DRGs上路後 一定要認識的自費醫材
DRGs
實施後,對民眾就醫有何影響?
DRGs
明訂除了病房費差額、伙食費與健保同意差額給付的材料之外,醫院不得向病患收取自費,以避免醫院將醫療成本轉嫁給民眾,目前健保同意差額給付的材料,有人工水晶體、心臟血管支架、心律調節器、人工骨材等。
此外,符合
2011
年
12
月公告的自費特材收取辦法者,例如止血凝膠,是在
DRGws
醫療支付標準規定下,民眾可以全額自付的特材,但醫院必須在包裹給付額度揭露並扣除該項材料。
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2017年7月16日 星期日
【保險理財】謝依涵殺人 呂炳宏判賠 老闆靠這個險自保!
員工殺人,老闆竟要連帶賠償!
4
年前轟動一時的八里雙屍命案,「媽媽嘴咖啡店」女店長謝依涵因殺害店裡常客陳進福、張翠萍夫婦,遭被害人家屬提告求償,法院
15
日判決,「媽媽嘴咖啡店」老闆呂炳宏等三人,因疏於監督,須與謝女連帶賠償被害人家屬
368
萬元,全案定讞。
判決一出,立刻被網友冠上「台灣最倒楣的老闆」封號的呂炳宏,冤枉大喊「判決很扯!」也有律師跳出來說,這樣的判決恐有爭議。不過,撇開「合不合理」,保險在這個時候,能不能派上用場?
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2017年7月4日 星期二
【保險理財】重殘平均照顧18年 如何靠保險?
年輕失能案例愈來愈多,背負家庭經濟重擔的青壯年族群,一旦倒下,全家人的生活將無以為繼,及早投保殘扶險,把失去工作能力的風險轉嫁給保險公司分擔,是分散殘廢失能風險最簡便,也最有效的方法。
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【保險理賠】怕感染急剖腹產 醫療險不賠!?
台北一名準媽媽邱太太在孕期感染尖形濕疣,如果自然產可能造成胎兒感染,因此緊急剖腹生產,住院
8
天。事後向先前投保住院醫療終身險的
A
公司申請理賠卻被拒絕,理賠人員說,除非是保單規定的特殊狀況,否則懷孕、流產、分娩導致的手術或住院都不在醫療險理賠範圍內,讓邱太太十分不滿。
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2017年6月20日 星期二
【團體保險】在規劃團體保險時,針對工讀生、兼職人員,有哪些須特別留意的事項呢?
就大部分情況而言,事業單位若僱有工讀生、兼職人員者,其工作時數多較全時勞工
(
正職
)
者為低,即所謂部分工時勞工;即便如此,其仍受勞基法之保障,故當其
遇職業災害時,雇主仍應按勞基法第
59
條之規定予以補償。然而,由於部分工時勞工提供勞務時數較短之特性,致在計算其平均工資或原領工資時,均有保護性質之規範,而此規範也連帶影響團體保險對於部分工時勞工發生職災後之補償效果,論述如下。
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2017年6月16日 星期五
【保險理賠】關於保險金之請求權時效,您了解多少?
「程序不備,實體不究」是法律人都知道的一句名言,簡單的說,就是程序如有不完整或不合法時,無論有再正當的請求事由,都無法再行主張了。而請求程序上最重要的環節非屬「時效」不可了。然而,當有保險事故發生,保險金之請求權時效,又該如何認定呢?
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2017年5月8日 星期一
【保險理賠】新生兒投保時未告知先天性腫塊,手術切除後,保險公司拒絕理賠,是否合理?
新生兒投保時未告知先天性腫塊,手術切除後,保險公司拒絕理賠,是否合理?日前有保戶周小弟
(
化名
)
於出生後,家屬即發現其於靠近頸部位置有一突起的腫塊,經詢問醫師後,得知該腫塊為「鰓裂囊腫」,係因胚胎發育異常所造成的先天性腫塊,醫師請家長不用過於擔心,若嗣後發現該腫塊有明顯變大時,再來就醫即可。
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2017年5月7日 星期日
【保險理賠】投保時已告知職務 傷害險還能打折給付?
要保書的欄位空間有限,要將職務內容全部寫清楚實在不容易,保險公司可以此為由打折理賠嗎?
雲林王先生在園藝公司擔任工人,負責修剪花木,一日爬高修剪大樹時不慎摔落身故,被認定為職災。王先生投保
A
公司的傷害險,以及
B
公司的員工眷屬團體傷害險,不料王太太申請理賠時,兩家公司都表明,王先生在要保書上的職業內容只寫「修剪花木」,以職業風險第二級投保,不符實際的職業風險第四級狀況,屬於告知不實,死亡保險金必須打折。
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2017年5月6日 星期六
【團體保險】企業為何需要團體保險?如何掌握團體保險的規劃要領?
您清楚企業為何需要團體保險嗎?即便知道了,又該如何掌握團體保險的規劃要領呢?
就適用勞動基準法
(
以下簡稱勞基法
)
之事業單位而言,一旦所屬員工發生職災,無論雇主或勞工本身有無過失,雇主都得負擔勞基法第
59
條所賦予之補償責任。
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2017年4月1日 星期六
【儲蓄險】每年10%報酬的保單,真的有這麼好嗎?
雖然金管會一再申明不得以「報酬率」做為行銷保單的訴求,但對於廣大的保險從業人員而言,以報酬率三字來刺激客戶進行儲蓄保單的規劃,還是最直接有效的方式;然而,報酬率的計算公式並非是所有客戶都可以輕鬆掌握的,因此,從業人員當下的引導就顯得格外重要了。
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